小孩有龋齿怎么办

小孩有龋齿可通过窝沟封闭、局部涂氟、树脂充填、乳牙预成冠修复、根管治疗等方式干预。龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。

1、窝沟封闭

适用于乳磨牙或恒磨牙深窝沟的早期龋预防。通过流动树脂封闭牙齿咬合面的沟隙，阻止食物残渣滞留和细菌滋生。操作过程无创，建议3-4岁乳磨牙完全萌出后、6-7岁第一恒磨牙萌出后分别进行。需每半年复查封闭剂留存情况。

2、局部涂氟

针对釉质脱矿的浅表龋，使用氟化钠凝胶或氟保护漆增强牙釉质抗酸能力。专业涂氟可使釉质表面形成氟化钙层，抑制致龋菌代谢。每3-6个月重复一次，配合含氟牙膏使用效果更佳。家长需监督儿童涂氟后30分钟内禁食禁饮。

3、树脂充填

适用于已形成龋洞的中度龋坏。清除腐质后采用光固化复合树脂修复牙体缺损，保留更多健康牙体组织。治疗过程需配合橡皮障隔湿，术后可能出现短暂冷热敏感。建议家长帮助儿童掌握巴氏刷牙法，减少继发龋风险。

4、乳牙预成冠

适用于多面龋坏的重度乳磨牙。去除龋坏组织后安装不锈钢预成冠，可维持咀嚼功能至替牙期。该修复体耐磨性强，能有效防止牙齿折裂。术后24小时避免咀嚼硬物，定期检查冠边缘密合度。

5、根管治疗

针对龋坏波及牙髓的深龋或牙髓炎。清除感染牙髓后使用氢氧化钙糊剂充填根管，最后用预成冠修复牙冠。治疗需2-3次就诊，可能出现暂时性咬合不适。家长需观察患儿是否有自发痛或牙龈肿胀等异常。

控制每日糖分摄入不超过3次，餐后及时漱口。选用含氟量500-1100ppm的儿童牙膏，每日早晚监督刷牙3分钟。每3个月进行口腔检查，发现色素沉着或白垩斑及时干预。避免夜间奶睡习惯，减少酸性环境持续时间。乳牙龋可能影响恒牙胚发育，出现牙齿疼痛、进食困难或面部肿胀时应立即就诊。